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例:03-6252-2581 (半角)
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※4月1日以降 等、変更日をご指定される場合に記入願います。
その他連絡事項

企業・団体名の変更がある場合

変更前 企業・団体名
変更後 企業・団体名
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ファミリ会会員代表者の変更がある場合

変更箇所のみご記入ください
所属・役職
お名前
フリガナ
カタカナ(全角)
郵便番号
例:105-7123 (半角)
勤務先住所
例:港区東新橋1-5-2 汐留シティセンター
電話番号
例:03-6252-2581 (半角)
E-mailアドレス

連絡責任者の変更がある場合

変更箇所のみご記入ください
所属・役職
お名前
フリガナ
カタカナ(全角)
郵便番号
例:105-7123 (半角)
勤務先住所
例:港区東新橋1-5-2 汐留シティセンター
電話番号
例:03-6252-2581 (半角)
E-mailアドレス

※LS研会員登録内容に変更がある場合は、引き続き以下にご入力をお願いいたします。  変更がない場合は、f確認画面へお進みください。

LS研会員代表者の変更がある場合

変更箇所のみご記入ください
所属・役職
お名前
フリガナ
カタカナ(全角)
郵便番号
例:105-7123 (半角)
勤務先住所
例:港区東新橋1-5-2 汐留シティセンター
電話番号
例:03-6252-2581 (半角)
E-mailアドレス

LS研連絡責任者の変更がある場合

変更箇所のみご記入ください
所属・役職
お名前
フリガナ
カタカナ(全角)
郵便番号
例:105-7123 (半角)
勤務先住所
例:港区東新橋1-5-2 汐留シティセンター
電話番号
例:03-6252-2581 (半角)
E-mailアドレス

【個人情報取扱いについて】

本フォームに記入された情報は、LS研およびファミリ会が行う諸活動のご案内・ご報告、刊行物等の送付のために利用させていただきます。記入された内容の照会、削除あるいは修正については、下記お問い合わせ先までご連絡ください。
なお、ご案内等を送付する際に、必要な情報を委託先に提供することがあります。

問合せ先:
FUJITSUファミリ会事務局
(富士通株式会社 カスタマーエンゲージメント統括部内)

(FUJITSUファミリ会事務局の個人情報保護ポリシー: http://jp.fujitsu.com/family/privacy/

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